患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来

【名词&注释】

结肠癌(colon cancer)、异质性(heterogeneity)、咽旁间隙(parapharyngeal space)、腹股沟区(inguinal region)

[多选题]患者男，70岁，因“右下腹及脐周隐痛伴消瘦3年，频发低热2个月”来诊。查体：锁骨上区及腹股沟区^{(inguinal region)}未触及肿大淋巴结；右下腹可触及6cm×4cm包块，较硬，尚可推动，压痛。结合其他相关检查，明确诊断为右侧结肠癌。行根治性手术切除；术后病理：肿物穿透浆膜至肠壁外组织，区域淋巴结转移4/10，脉管（+），神经（+）。

A. A, B, C, D, E

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学习资料：

[多选题]影响肿瘤转移器官选择性的因素包括（）。

A. 肿瘤细胞的异质性
B. 肿瘤细胞的凋亡抗性
C. 靶器官微环境对肿瘤细胞的影响
D. 肿瘤细胞是否发生上皮-间叶转化
E. 器官微环境中某些分子的选择性作用

[多选题]患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。

A. A, B

[单选题]患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

A. C

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