男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、总胆红素(total bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、直接胆红素(direct bilirubin)、骨髓巨核细胞(bone marrow megakaryocyte)、红细胞平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentrati ...)、先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)

[单选题]男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75umol／L，直接胆红素7umol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度^{(mean corpuscular hemoglobin concentrati)}（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA比例正常。

A. A

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[单选题]女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.112（11.2%），总胆红素34umol／L，间接胆红素280umol／L，HBsAg（＋），Coombs试验（－），红细胞渗透脆性增加。最可能诊断是（）

A. 先天性非溶血性黄疸^{(congenital nonhemolytic jaundice)}
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 海洋性贫血
E. 慢性肝病性贫血

[单选题]女性，20岁。反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值（）

A. 多次血小板计数低于100×109／L
B. 脾不肿大
C. 骨髓巨核细胞^{(bone marrow megakaryocyte)}数正常或增多伴有成熟障碍
D. 血小板相关抗体阳性
E. 激素治疗有效

[单选题]男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。

A. A

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