男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢明显，持续1天

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、硬皮病(scleroderma)、肌电图(electromyography)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、肌肉注射(intramuscular injection)、高蛋白(high protein)、慢性炎症性脱髓鞘性多神经病、大小便(relieve oneself)、神经系统体格检查、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性患者，25岁。早晨起床时发现四肢乏力，双下肢^{(both lower limbs)}明显，持续1天后症状消失，发病前有饮酒史，既往曾发作2次。每次发作前查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力3级，肌张力降低，腱反射减低，感觉正常

A. D

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[单选题]线粒体肌病和线粒体脑肌病的治疗中不包括（）

A. 高蛋白、高碳水化合物和低脂饮食
B. 静脉滴注ATP及辅酶A
C. 口服辅酶Q10
D. 口服左卡尼汀
E. 免疫抑制剂

[单选题]患者女性，35岁，因四肢无力4个月就诊。无力的最早表现为上楼困难，逐渐加重，无大小便^{(relieve oneself)}障碍。查体发现四肢近端肌力4级，远端5-级，腱反射稍减低，病理征（-），感觉无异常，皮肤无异常。血清CK水平增高。肌电图示肌源性损害。该患者的诊断为（）

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 慢性炎症性脱髓鞘性多神经病

[单选题]女性，35岁。双眼睑下垂1周，疑为重症肌无力，予新斯的明试验，一般肌肉注射剂量为（）

A. 0.01mg
B. 0.05mg
C. 0.1mg
D. 1mg
E. 5mg

[单选题]重症肌无力的下列哪项表述是错误的（）

A. 是一种获得性自身免疫性疾病
B. 以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征
C. 症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻
D. 抗胆碱酯酶药物治疗有效
E. 腾喜龙试验阴性

[单选题]重症肌无力的神经系统体格检查时一般不出现（）

A. 眼外肌麻痹
B. 延髓肌肉麻痹
C. 感觉障碍
D. 肌力减退
E. 颈项肌无力，抬头困难

[单选题]男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢^{(both lower limbs)}不能动。检查：双下肢^{(both lower limbs)}膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况（）

A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性瘫痪
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症

[多选题]多发性肌炎可合并下列哪些疾病（）

A. 红斑狼疮
B. 类风湿性关节炎
C. 硬皮病
D. 干燥综合征
E. 肺癌

[多选题]儿童型重症肌无力分为（）

A. 新生儿型
B. 眼咽型
C. 面肌型
D. 先天性肌无力
E. 肌萎缩型

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