风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、原发性高血压(essential hypertension)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、碳原子(carbon atom)、出血点(petechia)、肝肿大(hepatomegaly)

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄不足
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 电解质紊乱

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学习资料：

[单选题]在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）

A. 连续两次血培养阳性
B. 结膜出血点^(petechia)
C. 长期发热
D. 超声心动图诊断风湿性心脏病
E. 脾大

[单选题]下列叙述中与地尔硫不符的是（）

A. 属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂
B. 分子结构中有两个手性碳原子^{(carbon atom)}，临床使用（2S，3S）异构体
C. 口服吸收完全，且无首过效应
D. 体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E. 临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用

[单选题]关于可乐定的下列叙述，不正确的是（）

A. 可乐定可引起便秘
B. 可乐定是中枢性降压药
C. 可乐定可单用于治疗重度高血压
D. 可乐定可用于治疗中度高血压
E. 可乐定可用于治疗兼有溃疡病的高血压患者

[单选题]心肌梗死症状中最先出现下列哪一项（）

A. 发热
B. 疼痛
C. 恶心呕吐
D. 呼吸困难
E. 昏厥

[单选题]急性心肌梗塞时，心前区出现粗造的收缩期杂音，同时测定右心室血氧饱和度增高，考虑是什麽原因（）

A. 肺淤血
B. 左心衰
C. 室间隔穿孔
D. 乳头肌缺血坏死
E. 右心梗塞

[单选题]男性，67岁，发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了（）

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭
C. 收缩功能不全性心力衰竭
D. 舒张功能不全性心力衰竭
E. 冠心病

[单选题]男性，25岁，低热伴心前区疼痛2周，呼吸急促。体检：轻度紫绀，颈静脉怒张，心界扩大，心音低弱，吸气时脉搏减弱，动脉收缩压下降20mmHg，肝肿大^{(hepatomegaly)}肋下3cm，其最可能的诊断是（）

A. 扩张型心肌病
B. 肺气肿并右心衰
C. 病毒性心肌炎
D. 心包积液
E. 心肌梗塞后综合征

[多选题]原发性高血压可引起心脏的哪些改变（）

A. 左心室肥厚
B. 冠脉硬化
C. 主动脉扩张
D. 心尖搏动增强
E. 右心室扩大，二尖瓣开瓣拍击音

[多选题]关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是（）

A. 心前区刀割样疼痛
B. 持续数分钟
C. 前胸压榨性疼痛
D. 休息或用硝酸酯制剂后消失
E. 可放射至心前区和左上肢尺侧

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