患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、心绞痛(angina pectoris)、房室传导阻滞、硝酸甘油(nitroglycerin)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、进行性肌无力、大汗淋漓、双下肢水肿

[单选题]患者女性，60岁，因急性下壁心肌梗死3小时入院，入院后1小时溶栓结束时，出现三度房室传导阻滞。室性逸搏，心室率为40次／分。

A. A

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学习资料：

[单选题]男性60岁。广泛前壁心梗二年来医院检查，超声发现心尖部室壁瘤形成，回家途中；突然晕厥，最合适的处理是（）

A. A.拨打120，立即送医院B.若有条件，立即就地心肺复苏，同时拨打120C.观察5分钟后再送医院D.医生到场后即刻注利多卡因E.医生到场后再电除颤

[单选题]男性，70岁。患高血压病10年，因剧烈胸痛8h来院急诊。体检：血压220／120mmHg，面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率110次／min，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音，心电图ST段广泛压低，CK-MB20U，／L，最可能的诊断（）

A. 急性心肌梗死
B. 不稳定型心绞痛
C. 气胸
D. 心包炎^{(pericarditis)}
E. 主动脉夹层

[单选题]心肌梗死合并心律失常最多见的是（）

A. 阿-斯综合征
B. 房性心律失常
C. 缓慢性心律失常
D. 室性心律失常
E. 快速心律失常

[单选题]前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）

A. A.梗死面缩小B.心肌损伤缓解C.病情缓解D.梗死范围广泛E.心肌缺血加重

[单选题]男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。

A. A

[单选题]患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A. C

[单选题]男性，34岁，反酸、嗳气4年，上腹灼痛3个月，柏油样便2日。

A. D

[单选题]女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-）。

A. B

[单选题]张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置。

A. B

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