男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、原发性高血压患者(essential hypertension)、异搏定(verapamil)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、禁忌证(contraindication)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、心律不齐(arrhythmia)

[单选题]男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐^(arrhythmia)，第一心音强弱不等，行心电图检查如图：从图中可以诊断为（）

A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 非阵发性房室交界性心动过速
D. 紊乱性房性心动过速
E. 以上均不正确

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[单选题]男，40岁，因患原发性扩张型心肌病^{(primary dilated cardiomyopathy)}入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为（）

A. A.西地兰B.利多卡因C.异搏定D.乙胺碘呋酮E.肾上腺素

[单选题]下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大（）

A. A.Ⅲ度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过速D.房扑E.窦性心动过缓

[单选题]下列何项为Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点（）

A. A.P-P间距小于R-R间距，P波与QRs波无关B.QRs波群为室上性C.心室率小于60次／分D.可见心室夺获E.P-R间期延长

[单选题]以下哪一项不是ACEI类药物的禁忌证^{(contraindication)}（）

A. 糖尿病肾病
B. 妊娠
C. 双侧肾动脉狭窄
D. 血肌酐超过3mg/dl时是相对禁忌
E. 高钾血症

[单选题]患者，男，52岁，劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多，今日劳累后突然心前区剧痛，含服硝酸甘油3次无效，持续疼痛3小时未见缓解。查体：急性痛苦面容，血压为80／50mmHg，心音低，两肺无啰音。考虑可能的诊断为（）

A. 急性心包炎
B. 变异性心绞痛^{(variant angina pectoris)}
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 肥厚性心肌病

[多选题]女性，21岁，活动后呼吸困难，时常发生上呼吸道感染，CT扫描如图所示：请选择正确的选项（）

A. 考虑为肺静脉异位引流
B. 肺静脉异位引流根据引流肺静脉支数的不同可分为部分性及完全性
C. 根据引流部位不同分为心上型、心脏型、心下型
D. 该病人肺静脉异位引流入下腔静脉
E. 该病人为心下型肺静脉异位引流

[单选题]男，60岁，原发性高血压患者，目前血压为180/105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。

A. C

[单选题]一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。

A. B

[单选题]一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。

A. C

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