【导读】
必典考网发布2022外科感染题库精编在线题库(09月27日),更多外科感染题库的每日一练请访问必典考网整形外科主治医师题库频道。
1. [单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。根据患者情况,在其他治疗措施中,不必要的(unnecessary)是()
A. 多次少量输血
B. 维持水、电解质和酸碱平衡
C. 保持避光安静
D. 给予三高(高热量(high calorie)、高蛋白(high protein)、高维生素)饮食
E. 保护心、肺、肝、肾功能,每日尿量>1500ml
2. [单选题]男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。
A. A
3. [单选题]外科急性感染是指()。
A. 病程在1周以内
B. 病程在2周以内
C. 病程在3周以内
D. 病程在4周以内
E. 病程在5周以内
4. [单选题]破伤风较早出现的症状是()。
A. 苦笑面容
B. 怕听水声
C. 张口困难
D. 颈项强直
E. 四肢强烈痉挛
5. [单选题]下列气性坏疽的综合性治疗措施中,不包括()。
A. 立即手术彻底清创引流,最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压
B. 大剂量青霉素和甲硝唑治疗
C. 过氧化氢持续滴注伤口,过氧化氢纱布湿敷,保持伤口引流
D. 定期活动肢体,预防下肢血栓形成
E. 全身支持治疗,维持水、电解质和酸碱平衡,保护心、肺、肝、肾功能