患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。

【名词&注释】

系统误差(systematic error)、延胡索酸(fumarate)、呼吸困难(dyspnea)、苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase)、甲硫氨酸合成酶(methionine synthase)、偶然误差(accidental error)、乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、氨基安替比林(aminophenazone)、明显变化(significant change)

[多选题]患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。

A. A, B, D, F

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[单选题]某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒（）.

A. 钴
B. 镉
C. 锰
D. 铁
E. 锌

[单选题]耦联过氧化物酶（POD）作为具酶的反应中，如显色底物为4-氨基安替比林^{(aminophenazone)}（4-AAP），最后呈色颜色为（）.

A. 蓝色
B. 黄色
C. 红色
D. 紫色
E. 棕色

[单选题]临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列检测最恰当的是（）.

A. CK、GGT、ALP、AMY
B. ALT、AST、ALP、GGT
C. AMY、LDH、α-HBD、GGT
D. ACP、AST、LipasE.LDH
E. LDH、AMIY、AST、GGT

[单选题]测得ALT为45U／L，报告单上写的是75U／L，这种差错是（）.

A. 恒定误差
B. 比例误差
C. 偶然误差
D. 过失误差
E. 系统误差

[单选题]在生化分析的动态法检测中，测定杯的吸收率超过ABN（异常吸收率）时，ABN被标志为（）.

A. 试剂变质
B. 底物耗尽
C. 有干扰物存在
D. 样本本底太高
E. 反应超时

[单选题]患者男性，25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（-）、腹部（-）、双肾区叩痛（+）。Bp190／100mmHg，实验室检查：尿常规示尿蛋白（+++）、WBC2～5个／HPF，RBC10个／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}生长，24小时尿蛋白定量为3．2go

A. B

[单选题]可导致儿童智障的是（）.

A. 延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷
B. 甲硫氨酸合成酶缺陷
C. 苯丙氨酸羟化酶缺陷
D. 葡萄糖-6-磷酸酶缺乏
E. α1-抗胰蛋白酶缺乏

[多选题]患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化^{(significant change)}。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。

A. A, B, F

[多选题]患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

A. A, B, C, D

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