某老年男性患者，头昏乏力1年半，伴四肢麻木。体检：贫血貌，巩

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、巨核细胞(megakaryocyte)、出血点(petechia)、食欲不振(loss of appetite)、口腔炎(stomatitis)、营养性(nutritional)、同时发生(simultaneity)、外源性凝血(extrinsic coagulation)

[单选题]某老年男性患者，头昏乏力1年半，伴四肢麻木。体检：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞0.006。骨髓象：红系增生活跃伴巨幼样改变，巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 上述都不是

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[单选题]外源性凝血^{(extrinsic coagulation)}系统的始动因子是（）

A. 组织因子（因子Ⅲ）
B. Ca2+
C. 因子Ⅹ
D. 因子Ⅻ
E. 因子ⅩⅢ

[单选题]急性溶血最开始的症状是（）

A. 寒战、高热、腰痛
B. 血红蛋白尿
C. 休克
D. 昏迷
E. 肾衰竭

[单选题]下列疾病何者以血管内溶血为主（）

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 海洋性贫血
C. 温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]贫血最常见的临床表现是（）

A. 窦性心动过速
B. 心脏杂音
C. 皮肤和黏膜苍白
D. 口腔炎^(stomatitis)，舌炎
E. 毛发干燥无光泽，易脱落

[单选题]凝血酶原时间正常，白陶土部分凝血活酶生成时间延长，见于下列何种凝血因子缺乏（）

A. D

[单选题]恶性组织细胞病表现为：（）

A. 起病急，临床多有高热
B. 可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大
C. 可同时累及多器官
D. 任何年龄均可患病，男性多见
E. 以上均是

[多选题]营养性^{(nutritional)}巨幼细胞性贫血的特点包括（）

A. 多见于婴幼儿
B. 面色苍黄、疲乏无力
C. 食欲不振、腹泻、舌炎
D. 异食癖
E. 随营养不良同时发生^{(simultaneity)}

[单选题]女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。

A. D

[单选题]患者女性，12岁，阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现：四肢皮肤有散在的出血点，腹平软，脐周有压痛。实验室检查：WBC8.5×109/L，Hb110g/L，BPC100×109/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白质（+）、红细胞10～15个/HP、白细胞0～1个/HP。

A. C

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