患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、口腔溃疡(oral ulcer)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、腕关节(wrist joint)、血常规(blood routine)、多基因遗传(polygenic inheritance)、皮下组织(subcutaneous tissue)、无痛性(painless)

[单选题]患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×109/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。

A. E

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学习资料：

[单选题]关于类风湿结节的特点错误的是（）。

A. 直径数毫米至数厘米
B. 质硬
C. 有压痛
D. 常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织^{(subcutaneous tissue)}
E. 对称性

[单选题]类风湿关节炎的X线表现不正确的是（）。

A. 多关节受累
B. 好发于手腕、足小关节
C. 可有骨质破坏
D. 好发于末端指间关节
E. 可出现关节间隙变窄、关节畸形

[单选题]下列哪种疾病无晨僵和对称性关节炎症状（）。

A. 病毒性肝炎关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 风疹性关节炎

[单选题]患者，男，30岁。双指关节及腕关节晨僵两个月，伴疼痛及肿胀。下列哪些检查与本病无关（）。

A. 红细胞沉降率
B. 类风湿因子
C. C反应蛋白
D. 血常规^{(blood routine)}
E. 血电解质

[单选题]遗传研究表明，类风湿性关节炎属于（）。

A. 单基因遗传
B. 隐性遗传
C. 非遗传性疾病
D. 显性遗传
E. 多基因遗传^{(polygenic inheritance)}

[单选题]下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应（）。

A. 胃肠道反应
B. 肝损害
C. 骨髓抑制
D. 视物盲点
E. 肺部病变

[单选题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性^(painless)结节。

A. B

[单选题]患者女，21岁。自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。

A. E

[单选题]患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×109/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。

A. D

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