患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、甲状腺切除术(thyroidectomy)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、雌激素(estrogen)、硝酸甘油(nitroglycerin)、转氨酶(transaminase)、昼夜节律(circadian rhythm)、避孕药(contraceptive)、心电图检查(electrocardiographic examination)、性肺炎

[多选题]患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×1012／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×109／L，N65％，L35％。

A. A, B, G, H

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学习资料：

[单选题]以下情况，患者血清电泳可出现2条清蛋白带的是（）.

A. 干扰素治疗乙型肝炎时
B. 心梗患者舌下含服硝酸甘油
C. 中暑患者大量补液
D. 肺结核患者出现胸腔积液时
E. 大剂量青霉素治疗大叶性肺炎

[单选题]常用免疫比浊法进行测定的试验项目是（）.

A. 转氨酶
B. 载脂蛋白
C. 胆固醇
D. 清蛋白
E. 总胆汁酸

[单选题]对于皮质醇测定结果解释正确的是（）.

A. 某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进
B. 一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高，说明肾上腺皮质功能亢进
C. 长期服用含雌激素的避孕药^{(contraceptive)}会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高
D. 长期夜间工作者，昼夜节律^{(circadian rhythm)}可消失，甚至倒置
E. 影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高

[单选题]患者血肌酐为88．4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为（）.

A. 25ml／min
B. 50ml／min
C. 55ml／min
D. 75ml／min
E. 155ml／min

[单选题]患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查^{(electrocardiographic examination)}示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDL-C1．2mmol／L，LDL-C8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。

A. E

[单选题]患者女性，40岁。患者3年前因Gaves病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛，严重抑郁。实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca2++1．38mmol／L，P1．75mmc）lL，Alk）39g／L，PTH1．3pmlol／L（正常1．6～6．9pmol／L。），血气分析正常。

A. E

[单选题]患者男性，60岁。健康体检结果：心肺（-），X线检查未见异常。实验室检查：血清Na+142mmol，／L，K+3．6mmol／L，BUN6．5mmol／L，Ca2+．92mmol／L，P1．05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。

A. B

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