男，56岁。双眼球突出3月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、不良影响(harmful effects)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、降血糖药(hypoglycemic agents)、心得安(propranolol)、-葡萄糖苷酶抑制剂、碱中毒(alkalosis)、糖尿病性植物神经病变、脑脊液pH

[单选题]男，56岁。双眼球突出3月余，夜间闭目困难，流泪，畏光，2周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是（）

A. 眶后肿瘤
B. Graves病
C. 甲状腺功能正常的Graves眼病
D. 颅内占位病变
E. 单纯性突眼

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[单选题]下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证（）

A. 有压迫症状
B. 胸骨后甲状腺
C. 继发甲亢
D. 病史较长者
E. 疑有恶变者

[单选题]男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月；无突眼，甲状腺Ⅱ°肿大，有结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的诊断是（）

A. Graves病
B. 结节性甲状腺肿伴甲亢
C. 桥本病
D. 甲亢性心脏病
E. 单纯性甲状腺肿伴冠心病

[单选题]女性，22岁，因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌（）

A. 甲基硫氧嘧啶
B. 他巴唑
C. 甲亢平
D. 甲状腺素片
E. 心得安

[单选题]男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9．5mmol／L（171mg／dl）。餐后血糖14．0mmol/L，（252md／dl）。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用（）

A. 普通（短效）胰岛素
B. 中效胰岛素
C. 磺脲类降血糖药
D. 双胍类降血糖药
E. α-葡萄糖苷酶抑制剂

[单选题]不属于糖尿病性植物神经病变者是（）

A. 体位性低血压
B. 腹泻、便秘
C. 尿潴留
D. 肢体麻木，感觉过敏
E. 多汗

[单选题]1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，关于其要点以下错误的是（）

A. 取消胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语
B. 保留1型和2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马字
C. 保留妊娠期糖尿病
D. 糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段
E. 取消营养不良相关糖尿病

[单选题]男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，尿量多。T37.5℃，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。可能的诊断是（）

A. 中毒性痢疾
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E. 感染中毒性脑病

[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）

A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒^(alkalosis)

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