2022血液系统疾病及肿瘤题库每日一练精选(07月11日)

1. [单选题]某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×10／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫性贫血

2. [单选题]5个月女婴。生后以母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。体检：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满，颈有抵抗。血红蛋白45g／L，红细胞数1．8×10／L，白细胞数12×10／L，中性粒细胞0．54，淋巴细胞0．46，血小板140×10／L。下列各点有关本病例的描述，其中正确的是（）

A. 先天凝血因子缺乏导致发生出血倾向
B. 突发性溶血性贫血致脑水肿
C. 颅脑做B型超声波检查可确诊本病
D. 应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
E. 凝血因子Ⅷ浓度低下

3. [单选题]6岁女孩，间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月，曾出现一过性红色丘疹，皮疹持续5天消退，反复用抗生素治疗无效，颈部淋巴结于高热时更大，低热时略小，病程1周时曾查WBC1．8×10／L，RBC3．02×10／L，Hb105g／L查体：T38．5℃，颈部、腋下淋巴结约2cm，活动；肝、脾均为肋下2．5cm。根据其病史特点，首先应考虑的是（）

A. 传染性单核细胞增多症
B. 川崎病
C. 组织细胞坏死性淋巴结炎^{(histiocytic necrotizing lymphadenitis)}
D. 急性白血病
E. 再生障碍性贫血

4. [多选题]关于骨髓外造血，正确的是（）

A. 婴儿期^(infancy)多见
B. 肝脾淋巴结肿大
C. 末梢血中出现有核红细胞
D. 出生后主要是骨髓外造血
E. 多见于失血性贫血

5. [单选题]男性患儿，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g／L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显^{(not obvious)}，心前区闻及SMⅡ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2．88×10／L，Hb45g／L，MCV49fl，MCH15．6pa，MCHC319pg／L，WBC6．3×10／L，L0．75，N0．23，PLT371×10／L，Rc0．012。

A. C

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