心血管内科(医学高级)题库2022心肌疾病与心包疾病题库考试题183

1. [单选题]女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。

A. E

2. [单选题]男，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。查体：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×10/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

A. D

3. [单选题]男，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。

A. A

4. [单选题]病毒性心肌炎的临床表现是()

A. A．寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常
B. B．剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高
C. C．先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常
D. D．症状、体征无典型表现，主要依据^{(main basis)}血沉增快帮助诊断
E. E．发热，P-R延长，血清抗“O”滴定度增高(1:400)

5. [单选题]治疗病毒性心肌炎时以下哪项不是选用糖皮质激素的适应证()

A. A．窦性心动过速
B. B．难治性心力衰竭
C. C．心源性休克
D. D．存在自身免疫
E. E．房室传导阻滞

6. [单选题]下列哪项不是克山病的发病因素()

A. A．气候寒冷
B. B．缺硒
C. C．食物真菌毒素中毒
D. D．克山病高发地区
E. E．肠道病毒感染

7. [多选题]下列哪几项符合限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}的临床表现()

A. A．常伴有血压升高
B. B．心音减弱，可出现心律失常
C. C．颈静脉怒张
D. D．可有奇脉，易发生栓塞
E. E．X线检查示心影不增大，心内膜钙化影

8. [多选题]扩张型心肌病常与下列哪些疾病鉴别()

A. A．冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. B．风湿性心脏病
C. C．急性病毒性心肌炎
D. D．先天性心脏病
E. E．甲状腺功能亢进性心脏病

9. [多选题]肥厚型心肌病的非药物治疗措施包括()

A. A．手术切除肥厚的室间隔心肌
B. B．植入双腔起搏器(DDD)
C. C．酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌
D. D．左心机械辅助泵
E. E．导管射频消融

10. [多选题]肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素()

A. A．主动脉压力
B. B．左室收缩力
C. C．收缩期左室与主动脉压力差
D. D．左室舒张期容量
E. E．心率

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