患儿男，6岁，发热伴腹泻5天，胸闷、心悸2天，心率52次／分，心

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、相对性(relativity)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心源性休克(cardiogenic shock)、右心室收缩压(right ventricular systolic pressure)、病情严重程度(disease severity)、烦躁不安、体循环(systemic circulation)、双下肢水肿

[单选题]患儿男，6岁，发热伴腹泻5天，胸闷、心悸2天，心率52次／分，心律略不齐，ECG示二度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T（+）。诊断（）

A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心肌炎
C. 病毒性心肌炎
D. 中毒性心肌炎
E. 心肌病

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学习资料：

[单选题]法洛四联症中最基本的畸形是（）

A. 右心室肥厚
B. 主动脉骑跨
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉狭窄
E. 以上都重要

[单选题]中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为（）

A. A.肺动脉瓣扩张术B.改道手术C.经皮球囊瓣膜成形术D.手术解除狭窄E.以上都不是

[单选题]患儿男，3岁，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。闻及股动脉枪击声。X线示左、右心室大。诊断可能是（）

A. 小型室间隔缺损
B. 大型室间隔缺损
C. 风湿性心脏病
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭

[单选题]患儿男，8岁，心脏导管检查后突然出现烦躁不安、呼吸急促、心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170次／分，P-R间期有异常，QRS波>0.10秒，P波与QRS波无固定关系。试诊断下列可能性最大的是（）

A. 阵发性房性心动过速
B. 阵发性窦性心动过速
C. 阵发性交界性心动过速
D. 室性心动过速
E. 心房颤动

[单选题]患儿女，6个月。发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. D

[单选题]5岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。

A. D

[单选题]室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄

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