男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊，化验：Hb65g／L，尿蛋白（

【名词&注释】

花生仁(peanut kernel)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、巨核细胞(megakaryocyte)、维生素K缺乏症(vitamin k deficiency)、浆细胞(plasma cell)、脾肿大(splenomegaly)、体重减轻(weight loss)、烦躁不安、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

[单选题]男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊，化验：Hb65g／L，尿蛋白（＋＋＋），BUN11mmol／L，Cr200ummol／L，血清蛋白龟泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

A. 血沉增快
B. 血钙升高
C. 血尿酸升高
D. 碱性磷酸酶升高
E. 球蛋白升高

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学习资料：

[单选题]一败血症患者在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤淤血斑，注射部位渗血不止，查血小板42×109／L，血浆纤维蛋白原1.8g／L，PT25秒，INR值2.0，APTT60秒，此病人出血的原因应考虑（）

A. 感染性休克
B. 药物副作用
C. 合并特发性血小板减少性紫癜
D. 并发DIC
E. 合并维生素K缺乏症

[单选题]女性，28岁。反复下肢皮肤出血点2年，间有鼻出血及牙龈出血。化验：血小板52×109／L。拟诊为ITP。下列何项对ITP有确诊价值（）

A. 多次血小板计数低于100×109／L
B. 出血时间延长、血块退缩不佳
C. 骨髓巨核细胞数增多
D. 血小板相关抗体阳性
E. 放射性核素测定血小板寿命缩短

[单选题]ITP最常见的死因是（）

A. 脑出血
B. 心源性休克
C. 胃肠道出血
D. 骨髓机能不全
E. 消耗性凝血障碍

[多选题]下列哪些表现可见于DIC（）

A. 急性肾功能不全
B. 血压升高
C. 皮肤黏膜出血
D. 进行性贫血
E. 休克

[单选题]男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。

A. C

[单选题]男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻^{(weight loss)}6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（－），腹腔CT除脾肿大^{(splenomegaly)}外无异常发现。

A. D

[单选题]一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血2000ml，止血效果不佳，皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞

A. D

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