慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、高脂血症(hyperlipidemia)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、泼尼松(prednisone)、急性肾炎(acute nephritis)、短期内(a short time)、完全缓解(complete remission)、溶血性尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)、抗凝血因子(anticoagulation factor)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）

A. 直接动静脉穿刺
B. 移植血管内瘘
C. 动静脉外瘘
D. 中心静脉插管
E. 自体动静脉内瘘

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，因肾病综合征入院，经检查发现合并肾静脉血栓形成，下列何因素与肾静脉血栓形成无关（）

A. 免疫复合物损伤血管内皮细胞
B. 低血容量、血液浓缩、血流缓慢
C. 高脂血症促使血黏度增加
D. 大量抗凝血因子^{(anticoagulation factor)}随蛋白尿丢失
E. 低白蛋白血症促使肝合成凝血因子增多

[单选题]女性，32岁。既往体健，1个月前出现双下肢^{(both lower limbs)}水肿，进行性加重，实验室检查发现尿蛋白（+++），血肌酐430μmol/L，为明确诊断，首选的检查为（）

A. 血糖
B. 心脏彩超
C. 肝功能及肝胆脾彩超
D. 肾脏彩超
E. 下腔静脉彩超

[多选题]哪项可引起肾实质性急性肾衰竭（）

A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性间质性肾炎
D. 溶血性尿毒症综合征^{(hemolytic uremic syndrome)}
E. 原发性肾病综合征

[单选题]急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项为首发症状和患者就诊的原因（）

A. 少尿
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 肾功能减退

[单选题]急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（）

A. 肾小球内皮和系膜细胞增生
B. 肾小球节段性纤维素样坏死
C. 新月体性肾炎
D. 白金耳形成
E. 肾小管萎缩

[单选题]急性肾衰竭的诊断依据是（）

A. 电解质紊乱
B. 尿液检查异常
C. 贫血
D. 血肌酐的绝对或相对值的变化
E. 代谢性酸中毒

[单选题]男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少。浮肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。

A. E

[单选题]男性，70岁，既往体健，10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（＋），可见颗粒管型，BUN18.8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12.1g／L。

A. B

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（＋），尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞0～2个／HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol／L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（－），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

A. C

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