【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、病理变化(pathological changes)、呼吸困难(dyspnea)、低蛋白(low protein)、肺气肿(emphysema)、不符合(inconformity)、有助于(helpful to)、纤维组织(fibrous tissue)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。
A. C
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[单选题]大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是()
A. 大量静脉点滴激素
B. 大量静点抗生素
C. 应用大量利尿剂
D. 心包穿刺
E. 应用血管扩张剂
[单选题]依据病理变化,急性心包炎可以分为()
A. A.瓣膜或心肌脓肿B.纤维组织(fibrous tissue)增生和心包增生粘连C.心腔扩张、组织纤维化D.纤维蛋白性或渗出性两种E.不均等的心室间隔增厚
[单选题]下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎()
A. A.风湿热B.结核C.肿瘤心包转移D.低蛋白血症E.病毒感染
[单选题]男性,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,体检:心界向两侧扩大,超声发现大量心包积液,下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现()
A. A.Kuasmaul征B.下肢浮肿C.紫绀D.肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音E.肝肿大
[单选题]男性,20岁。一月来发热、呼吸困难就诊,无胸痛与关节痛。体检:颈静脉充盈(jugular vein distension),心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/min,肝大。化验血白细胞计数9×109/L,血沉40mm/1h末。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.3(30%),淋巴0.70(70%)。本例心包炎的病因,以下哪项可能性最大()
A. 急性非特异性
B. 结核性
C. 化脓性
D. 风湿热
E. 肿瘤性
[单选题]下述哪项不符合急性心包炎的临床表现()
A. A.心包叩击音B.吸气时动脉压下降1.3kPa以上C.心动图示ST段普遍抬高D.脉压减小E.交替脉
[多选题]下列哪些是心脏压塞的体征()
A. A.肺部大量湿性啰音B.休克C.颈静脉曲张D.心率减慢E.心音低远
[单选题]患者,女,52岁,间断颜面和下肢水肿10年,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体:T36.3℃,Bp90/60mmHg,心尖搏动位于心浊音界内2cm,HR60次/min,律齐,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。实验室检查:血WBC3.8×109/L,N0.56,Hb92g/L,PLT99×109/L,肝、肾功能正常,血脂增高(TG6.96mmol/L,TC7.01mmol/L),cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,低电压。心脏彩色超声示心包积液。
A. A
[单选题]女性,50岁,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110/80mmHg,心率110次/分、律齐,体温38.5℃,其他检查无异常。心电图示ST段抬高(除aVR),入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,出现颈静脉曲张及休克。
A. C
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