广西住院医师题库2022细菌性痢疾题库模拟考试题免费下载192

1. [单选题]男性，18岁。因恶心、呕吐（8次／天），腹痛、腹泻1天，于7月29日入院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，脐周压痛（+）。反跳痛（－）。化验：血WBC8．9×109／L，淋巴细胞22％，中性粒细胞78％。镜检大便WBC8／HP，RBC0～3／HP。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}
C. 霍乱
D. 急性细菌性痢疾普通型
E. 急性肠炎

2. [单选题]中毒型痢疾突出的病变是（）

A. 脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血
B. 肾上腺皮质萎缩
C. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿
E. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡

3. [单选题]关于细菌性痢疾的流行病学，下列哪项是错误的（）

A. 传染源为病人及带菌者^(carrier)
B. 不典型病人、慢性病人及各种带菌者^(carrier)作为传染源的意义更大
C. 生活接触是散发病例的主要传播途径
D. 病后免疫力稳固
E. 人类普遍易感

4. [单选题]慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是（）

A. 菌株毒力强
B. 治疗不彻底或不及时
C. 营养不良
D. 慢性胆囊炎
E. 肠道寄生虫病

5. [单选题]关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的（）

A. 可有眼底动脉痉挛的临床表现
B. 严重时出现紫绀、少尿和无尿
C. 肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻
D. 可有脑水肿、颅内压增高的表现
E. 可有明显的脑膜刺激征

6. [单选题]男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）

A. 慢性菌痢迁延型
B. 慢性菌痢隐匿型
C. 慢性菌痢急性发作
D. 急性菌痢普遍型
E. 急性菌痢轻型

7. [单选题]鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}最可靠的依据是（）

A. 潜伏期的长短
B. 毒血症状的轻重
C. 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏一雷结晶
D. 大便检出病原体
E. 抗生素治疗是否有效

8. [单选题]中毒型菌痢好发的年龄是（）

A. 新生儿
B. 婴幼儿
C. 2～7岁儿童
D. 中青年人
E. 老年人

9. [单选题]患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）

A. 急性细菌性痢疾
B. 慢性细菌性痢疾
C. 直肠癌
D. 肠结核
E. 结肠癌

10. [单选题]下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素（）

A. 神经毒
B. 内毒素
C. 细胞毒
D. 肠毒素
E. 肝毒素

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