男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温

【名词&注释】

肺心病(pulmonary heart disease)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、弥漫性(diffuse)、广泛性、肌酸激酶(creatine kinase)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、肾脏病变(renal lesion)、脑脊液蛋白(csf protein)、脑脊液白细胞数

[单选题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. A

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学习资料：

[单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变^{(renal lesion)}为（）

A. 肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B. 肾脏淀粉样变性
C. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
D. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
E. 小动脉内皮细胞增生

[单选题]对SLE患者的脱发描述正确的是（）

A. 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛
B. 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发
C. 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称"狼疮发"
D. 以上均正确
E. 以上均错

[单选题]NP狼疮腰椎穿刺检查时可见（）

A. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}升高
B. 脑脊液葡萄糖量减低
C. 脑脊液白细胞数升高
D. 颅内压升高
E. 以上都对

[单选题]系统性硬化病心脏病变最常见的是（）

A. 心律失常
B. 以上都不是
C. 肺心病
D. 心肌受损
E. 心包积液

[单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小时末）

A. D

[单选题]某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。

A. A

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