【导读】
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1. [单选题]除下述哪项外均是葡萄胎的病理变化()
A. 水泡壁薄,内含清液
B. 绒毛上皮细胞增生
C. 绒毛间质水肿
D. 绒毛内血管消失
E. 绒毛退行性变
2. [单选题]诊断葡萄胎最有价值的是()
A. 停经及不规则阴道流血
B. 子宫异常增大,大于妊娠周数
C. 妇科检查于附件区触到囊性肿物
D. B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区
E. 尿中HCG呈高值
3. [单选题]葡萄胎随访内容不包括()
A. HCG定量测定
B. 妇科检查
C. B超
D. 胸片
E. 宫颈刮片
4. [单选题]女,24岁,停经9周,阴道不规则流血10日。检查见阴道右侧壁上1/3段有直径1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B型超声检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。本例的诊断应是()
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 绒毛膜癌
C. 子宫积血
D. 葡萄胎
E. 早孕合并子宫肌瘤
5. [单选题]葡萄胎清宫错误的是()
A. 葡萄胎一旦确诊应及时清宫
B. 清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
C. 为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
D. 子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
E. 葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
6. [多选题]关于葡萄胎的染色体,以下说法正确的有()
A. 完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)空卵+单倍体精子受精核型是46XX
B. 完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY
C. 完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)染色体基因和线粒体DNA均来自父系
D. 部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)的核型均为三倍体
E. 部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)最常见的核型是69XYY
7. [多选题]有关胎盘部位滋养细胞肿瘤的处理,错误的有()
A. 手术是首选的治疗方案
B. 手术范围是全子宫切除术
C. 存在高危因素的患者予辅助性化疗(adjuvant chemotherapy)
D. 首选化疗方案为单药化疗
E. 对于年轻、希望保留生育功能的低危患者,可反复刮宫全面清除病灶后予化疗,需严密随访
8. [单选题]27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像随访中首选避孕措施()
A. 节育环
B. 口服避孕药
C. 工具避孕
D. 安全期避孕
E. 长效避孕针(long acting injectable contraceptives)
9. [单选题]女,26岁,平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,质软,双侧附件区触及直径4cm囊性块,血HCG增高。最可能的诊断是()
A. 早孕合并卵巢肿瘤
B. 异位妊娠
C. 葡萄胎
D. 妊娠合并子宫肌瘤
E. 卵巢巧克力囊肿
10. [单选题]患者,28岁,经产妇。人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是()
A. 吸宫不全
B. 葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤