患者26岁女性，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、白蛋白(albumin)、呼吸困难(dyspnea)、身体健康(physical health)、分泌物(secretion)、关节痛、浆细胞(plasma cell)、有意义(meaningful)、紫红色(mauve)、灰白色(incanus)

[单选题]患者26岁女性，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×10／L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。

A. E

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[单选题]非淋菌性尿道炎男性尿道分泌物涂片镜检，以油镜下每视野查到多形核白细胞数为多少个对诊断有意义^(meaningful)（）

A. ≥3
B. ≥5
C. ≥10
D. ≥15
E. ≥20

[多选题]女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]男，52岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。

A. E

[多选题]女性，62岁，口腔溃烂疼痛4个月，全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查：面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色^(mauve)斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色^(incanus)鳞屑，三联征阴性，皮损以面颈部为著，未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂，口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。

A. B, C, D, E, F

[多选题]患者，女，18岁，反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。

A. A, B, C, D

[多选题]患者女性，24岁，主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。

A. A, F

[多选题]蕈样肉芽肿具有诊断意义的病理改变有（）

A. 单核细胞表皮内浸润（亲表皮现象），表皮内出现Pautrier微脓肿
B. 中性粒细胞向表皮移行，形成Munro小脓肿
C. 有异型T淋巴细胞，形成MF细胞浸润
D. 血管内皮细胞增生，血管周围浆细胞^{(plasma cell)}和淋巴细胞浸润
E. 真皮内上皮细胞、巨细胞形成肉芽肿性浸润

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