【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、硝苯地平(nifedipine)、静脉注射(intravenous injection)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、稳定情绪、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄、心肌梗死并发症、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)
[单选题]女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉(jugular vein)怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
A. D
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[单选题]男性,46岁。高血压病史10余年,不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物,具体剂量不详,平素血压130~180/90~110mmHg之间,最高达190/120mmHg。查体:P100次/分,BP170/100mmHg,心浊音界向左下扩大,心尖部可闻及2/6级吹风样杂音,A2>P2,肝脾未触及,双肾区无叩痛。辅助检查:血WBC9.3×109/L,中性粒细胞65%,HGB126g/L。心电图:窦性心律110次/分,电轴-25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0mV,V3~V6导联ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。
A. E
[单选题]下列不是心肌梗死并发症的是()。
A. 心脏破裂
B. 梗死后综合征
C. 主动脉窦瘤破裂
D. 心室壁瘤
E. 二尖瓣脱垂
[单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是()
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,递增型
B. 第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D. Graham-Steell杂音
E. 二尖瓣开放拍击音
[单选题]抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()
A. 取下肢下垂坐位
B. 静脉注射毛花苷C
C. 低流量间断给氧
D. 静脉注射呋塞米
E. 安慰患者,稳定情绪
[单选题]患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,持续时间较前延长,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,QRS波形增宽,起始部有δ波。
A. D
[单选题]患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。
A. A
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