球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（）

【名词&注释】

尿潴留(urinary retention)、输尿管破裂(ureterodialysis)、静脉注射(intravenous injection)、生理盐水(normal saline)、下腹部(lower abdominal)、手术适应症(operative indication)、尿道口(urethral orifice)、建筑工人(building labourer)、会阴部(perineum)、不相同(disaffinity)

[单选题]球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（）

A. 局部穿刺抽吸外渗的尿和血液
B. 局部热敷
C. 理疗
D. 尿外渗部位多处切开引流
E. 消炎预防感染即可

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[单选题]下列关于膀胱损伤的说法，正确的是（）

A. 通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的不相同^{(disaffinity)}即可排除膀胱损伤
B. 膀胱破裂时，应尽快进行手术修补
C. 通过导尿管注入生理盐水，如抽出液体量与注入的差异很大，则提示有膀胱破裂
D. 腹膜外膀胱破裂因无尿液漏入腹腔，一般不会引起腹痛
E. 膀胱破裂合并出血，不应早期进行手术，以免发生大出血并招致感染

[单选题]男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：抬入病室，BP110/70mmHg，P：90次/分，有肠指检可触之浮动的前列腺，直肠前壁触之痛，下腹触之胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（）

A. 尿道会师术
B. 膀胱造瘘术
C. 输血补液下探查尿道缝合或会师术
D. 急行尿道修补术
E. 留置导尿

[单选题]男，35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂，最佳治疗（）

A. 立即膀胱修补和膀胱造瘘
B. 立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
C. 输血补液下行膀胱修补
D. 输血补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术
E. 输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合

[单选题]术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察（）

A. 手术野是否有蓝色尿液流出
B. 输尿管的蠕动是否增强
C. 对侧肾脏的功能
D. 患侧肾脏的功能
E. 有无血管损伤

[单选题]疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察（）

A. 导尿管能否插入膀胱
B. 有无引流出血尿
C. 注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆
D. 液体进出量的差异
E. 注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加

[多选题]肾损伤的手术适应症是（）

A. 输血不能纠正休克
B. 腰部"肿物"逐渐增大
C. 显微镜下血尿加重
D. 同时存在腹内脏器损伤
E. 血尿外渗合并严重感染

[单选题]男，35岁，建筑工人^{(building labourer)}，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。

A. B

[单选题]男，25岁，下船时会阴部^(perineum)骑跨在船沿上，立即出现尿道口^{(urethral orifice)}滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部^(perineum)、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. B

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