【名词&注释】
乙肝疫苗(hepatitis b vaccine)、庆大霉素(gentamicin)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、主要原因(main cause)、肾小管损伤(renal tubular injury)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)、性肝炎(induced hepatitis)、阿米巴原虫
[单选题]男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5℃,腹泻稀便。查:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L,嗜酸粒细胞0.4%,其最可能的诊断是()
A. 伤寒
B. 副伤寒
C. 阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)
D. 急性血吸虫病
E. 粟粒性结核
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学习资料:
[单选题]21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振(loss of appetite)。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×10 9/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()
A. 骨髓穿刺常规检查
B. 血培养致病菌
C. 肥达反应
D. 粪便检查阿米巴原虫
E. 粪便细菌培养
[单选题]男性,68岁,因尿潴留给予导尿1次,随后出现畏寒、发热3天,伴头痛,全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验:WBC23.1×10 9/L,中性粒细胞0.86(86%),尿液检查WBC1~3/HP,蛋白(+),给予呋喃坦啶、庆大霉素5天,症状未见好转,以下哪项处理最合适()
A. 改用抗生素
B. 尿培养加菌落计数
C. 骨髓培养加药敏试验
D. 痰培养
E. 血培养加药敏试验
[单选题]6岁女孩,3天来发热,38.2℃,伴食欲减退,恶心,呕吐,尿黄,卧床不愿动。查血ALT1260IU/L,TBiL60μmol/L,出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是()
A. 丁型病毒性肝炎(induced hepatitis)
B. 丙型病毒性肝炎(induced hepatitis)
C. 乙型病毒性肝炎(induced hepatitis)
D. 甲型病毒性肝炎(induced hepatitis)
E. 戊型病毒性肝炎(induced hepatitis)
[多选题]肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括()
A. A.低血容量B.肾脏毛细血管损害C.肾脏内出血D.肾间质充血、水肿E.肾小管损伤、坏死
[单选题]患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP
A. B
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