男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、眼结膜(conjunctival)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、风心病心衰、各种类型(various type)

[单选题]男，27岁，有室间隔缺损病史，发热伴胸闷、心悸、急促3周，皮肤、眼结膜有出血点，高度怀疑业急性感染性心内膜炎。

A. B

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[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是（）

A. 发热
B. 全身疼痛，肌肉关节疼痛
C. 脾大
D. 杵状指
E. 贫血

[单选题]下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）

A. 心房颤动
B. 期前收缩
C. 心脏扩大
D. 新出现病理杂音
E. 原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

[单选题]下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）

A. 心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型^{(various type)}的心律失常
B. 视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
C. 不均等的心室间隙肥厚
D. 心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱
E. 常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

[单选题]患者，女性，25岁，风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是（）

A. 风心病心衰
B. 贫血性心脏病
C. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
D. 风心病合并风湿活动
E. 风心病合并感染性心内膜炎

[单选题]在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

A. 可以有不发热的病例
B. 脑栓塞罕见
C. 可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D. 高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E. 可以出现房室传导阻滞的表现

[单选题]感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（）

A. A.可引起栓塞B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C.易发生于室缺的左心室心内膜上D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E.赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

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