女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个

【名词&注释】

对称性(symmetry)、尿蛋白(urine protein)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、蛋白尿(proteinuria)、不规则(irregular)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、非甾体类消炎止痛药、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，48岁，2年来关节炎，日光过敏，脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿，尿少，血压178／100mmHg。尿蛋白（+++），尿红细胞10～15个／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

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学习资料：

[单选题]非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制（）

A. 抑制T细胞功能
B. 抑制B细胞功能
C. 增强NK细胞活性
D. 增强环氧酶（COX）的作用
E. 减少前列腺素的产生

[单选题]导致类风湿性关节炎出现低热、乏力等全身症状的主要细胞因子是（）

A. IL-1
B. IL-6
C. IL-2
D. IL-8
E. TNF-α

[单选题]SLE最常累及的器官是（）

A. 心脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 脾脏
E. 肾脏

[多选题]强直性脊柱炎与BA的主要鉴别点是（）

A. 病变极少累及手关节
B. HLA-B27阳性
C. 以非对称性下肢关节炎为主
D. 常有阳性家族史
E. 女性患者多见

[多选题]肾脏受累常表现为（）

A. 管型尿
B. 氮质血症
C. 蛋白尿
D. 肾性高血压
E. 血尿

[单选题]同时抑制COX-1和COX-2的非甾体抗炎药称（）

A. 非甾体抗炎药
B. DMARD
C. 选择性COX-2的抑制剂
D. 非选择性COX抑制剂
E. 糖皮质激素

[单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）

A. D

[单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）

A. D

[单选题]某女，27岁，3个月来出现不规则低热，口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体：颈部淋巴结呈轻度肿大，质软，无压痛，双手近端指间关节压痛、肿大，无畸形。血白细胞3．O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小时末。

A. A

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