男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可

【名词&注释】

狼疮性肾炎(lupus nephritis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、舍格伦综合征、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、抗炎药效、血常规检查(blood routine examination)、多发性单神经炎(mononeuritis multiplex)、外周血嗜酸性粒细胞增多

[单选题]男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）。

A. 风湿热
B. 骨关节炎
C. 纤维肌痛综合征
D. 类风湿关节炎
E. 肾小球肾炎

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学习资料：

[单选题]患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）。

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 腱鞘炎
D. 滑膜炎
E. 舍格伦综合征

[单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为（）。

A. 泼尼松
B. 硫唑嘌呤
C. 环磷酰胺
D. 环孢霉素A
E. 甲氨蝶呤

[单选题]患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC10．1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）。

A. Wegener肉芽肿
B. 过敏性紫癜
C. 变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）
D. 支气管哮喘
E. 结节性多动脉炎

[单选题]免疫复合物介导的血管炎除外（）。

A. 过敏性血管炎
B. 荨麻疹血管炎
C. 显微镜下多血管炎
D. 冷球蛋白血症
E. 过敏性紫癜

[单选题]在结节性多动脉炎（PAN）的临床表现中少见的是（）。

A. 皮肤出现血管性紫斑
B. 多发性单神经炎^{(mononeuritis multiplex)}和多神经炎
C. 干咳和肺部感染
D. 腹痛、腹泻和恶心、呕吐
E. 多发性肌痛和间歇性跛行

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