【导读】
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1. [单选题]患者,男性,30岁,活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。心电图:低电压,多发多源室性期前收缩,超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是()
A. 风心病(rheumatic heart disease),瓣膜病
B. 冠心病,心律失常,心衰
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病,房缺
2. [单选题]主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为()
A. 积极内科保守治疗
B. 急诊手术
C. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
D. 内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
E. Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
3. [单选题]急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是()
A. 2小时内胸痛基本消失
B. 2小时内太高的ST段回降>50%
C. 心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)
D. 2小时内出现再灌注性心律失常
E. 冠状动脉造影