女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时

【名词&注释】

心绞痛(angina pectoris)、阻塞性(obstructive)、肺栓塞(pulmonary embolism)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、胸膜炎(pleurisy)、肺气肿(emphysema)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、大汗淋漓、气雾剂吸入(aerosols inhalation)

[单选题]女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO290mmHg，PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病

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学习资料：

[单选题]肺炎球菌肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）

A. 选药不当
B. 用药方法不当，立即将肌注改为静点
C. 没有联合用药
D. 诊断是否正确
E. 是否出现并发症

[单选题]与吸烟关系最为密切的肺癌是（）

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

[单选题]慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)患者，今晨突感左上胸刺痛，逐渐出现呼吸困难，不能平卧，左肺呼吸音明显减弱，心率120次/分，节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况？（）

A. 心绞痛
B. 肺栓塞
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

[单选题]支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿^(emphysema)征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：（）

A. 山莨菪碱（654-2）静脉注射
B. 补液+糖皮质激素+氨茶碱
C. 沙丁胺醇气雾剂吸入^{(aerosols inhalation)}+溴化异丙托品吸入
D. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E. 补液+氨茶碱

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