腹部损伤题库模拟考试131

1. [单选题]下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）

A. 肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性^(decisive)手术

2. [单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

3. [单选题]男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。

A. D

4. [单选题]考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要（）

A. 季肋部外伤史
B. 腹部压痛，反跳痛及肌紧张
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白值逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液

5. [单选题]患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物。查体：T：38.9C，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味．涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。

A. A

6. [单选题]在腹股沟管的解剖结构中，下列错误的是（）。

A. 内口为内环，外口为皮下环
B. 上壁为腹外斜肌的弓状下缘
C. 下壁为腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}和陷窝韧带
D. 前壁为腹外斜肌腱膜
E. 后壁为腹横筋膜和腹膜

7. [单选题]胃窦部肿块型胃癌约6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应选择（）。

A. 已无法手术，行全身化学疗法
B. 根治性胃大部切除术
C. 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
D. 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E. 胃空肠吻合术

8. [单选题]关于儿童疝，下列叙述不正确的是（）。

A. 多为斜疝
B. 90％发生嵌顿
C. 婴幼儿疝有自行消失的可能
D. 幼儿疝块由于组织菲薄，常能透光，易与睾丸鞘膜积液混淆
E. 以上都不是

9. [单选题]腹部闭合性损伤时，不支持^{(not support)}腹腔内脏损伤诊断的是（）

A. B

10. [单选题]肝破裂的临床特点中，正确的是（）

A. 在腹部损伤中罕见
B. 腹痛和腹膜刺激征较轻
C. 中央型破裂不易继发肝脓肿
D. 有时可出现呕血或黑粪
E. 被膜下破裂更易继发肝脓肿

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