患者男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、主要原因(main cause)、酒精肝(alcohol liver)、血循环(blood circulation)、止血药(hemostatic)、安眠药(hypnagogue)、高脂肪食物(food rich in fat)、高脂肪餐(high fat meal)、及时处理(timely treatment)

[单选题]患者男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为（）

A. 上消化道出血
B. 原发性肝癌
C. 活动性肝炎
D. 感染
E. 肝脓肿

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[单选题]肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的（）

A. 迅速建立静脉通道
B. 烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物
C. 积极补充血容量
D. 保持呼吸道通畅
E. 严密监测生命体征的变化

[单选题]下列关于肝性脑病患者护理要点中，哪项不是避免诱发因素的措施（）

A. 避免便秘，保持大便通畅
B. 及时处理^{(timely treatment)}上消化道出血
C. 避免快速利尿和大量放腹水
D. 可用镇静安眠药^(hypnagogue)和麻醉药
E. 出现感染症状时及时给予抗生素

[单选题]血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在（）

A. A.胃B.十二指肠C.小肠D.结肠E.直肠

[单选题]患者女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥（）

A. 大量放腹水
B. 精氨酸静脉滴注
C. 口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收
D. 静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨
E. 忌用一切对肝肾功能损害的药物

[单选题]患者男，34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查，护士为其讲解检查的方法，下列不正确的是（）

A. 检查当日早餐进清淡饮食，可少量饮水
B. 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C. 晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日晨
D. 检查前一日中午进高脂肪餐^{(high fat meal)}，使胆囊排空
E. 第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐^{(high fat meal)}，30分钟后再摄片

[单选题]患者女，64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示"肝硬化腹水"，该患者肝硬化的主要病因首先考虑（）

A. 酒精中毒
B. 药物
C. 病毒性肝炎
D. 营养失调
E. 循环障碍

[单选题]患者男，49岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者的并发症最可能是（）

A. A.上消化道出血B.穿孔C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.肝肾综合征

[单选题]患者，女，38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）

A. 平卧位
B. 侧卧位
C. 头低脚高位
D. 头高脚低位
E. 半坐位

[单选题]患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。

A. A

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