消化内科和消化内镜室题库2022终极模考试题106

1. [单选题]肝硬化的重要实验室诊断依据是（）

A. ALT升高
B. 白蛋白下降及A／G比值倒置
C. 血糖减少
D. 胆红素增高
E. ALP升高

2. [单选题]下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）

A. 厌食、乏力
B. 腹水形成
C. 肝掌及蜘蛛痣
D. 男乳女化
E. 腹壁静脉曲张

3. [单选题]食管、胃底曲张静脉破裂出血，一次出血量最多常达（）

A. 200～300ml
B. 300～400ml
C. 400～500ml
D. 500～1000ml
E. 1000～2000ml

4. [单选题]女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）

A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门静脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤

5. [单选题]某病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是（）

A. 血清钙
B. 血清淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 尿淀粉酶
E. 血清高铁血白蛋白

6. [单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）

A. 血淀粉酶明显升高
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 低血磷
E. 白细胞数明显增高

7. [单选题]关于淀粉酶肌酐清除率比值测定的意义，下列各项中不正确的是（）

A. 正常范围不超过5%
B. 胰腺炎时可增加3倍
C. 巨淀粉酶血症时比值小于1%
D. 仅在急性胰腺炎时升高，其他情况下正常或低于正常
E. 烧伤、肾功能不全时也可升高

8. [单选题]男性，36岁。餐后中上腹痛4小时伴黄疸。化验血、尿淀粉酶升高，B超示胆总管下段结石影，可采用（）

A. 抗胆碱能药物
B. 抗生素
C. Oddi括约肌切开术^{(oddi sphincterotomy)}
D. 抑肽酶
E. 禁食及胃肠减压

9. [单选题]女，29岁，上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，最可能的诊断为（）

A. 急性肾衰竭
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胃炎
E. 急性肝炎

10. [单选题]男，54岁，糖尿病6年，体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位，甲胎蛋白阴性，B超示肝癌可能，腹部CT示肝脏炎性病变，MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选（）

A. 肝动脉造影
B. 肝穿刺活检
C. 放射性核素扫描
D. 甲胎蛋白异质体
E. 腹腔镜

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