女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、剖宫产(cesarean section)、尿蛋白(urine protein)、甘露醇(mannitol)、体重增加(weight gain)、镇静剂(sedative)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、宫颈口、静脉滴注硫酸镁、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭^(lockjaw)，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0/16.0kPa（195/120mmHg），水肿（3+），胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常首选紧急处理为（）

A. 肌注山芝若碱
B. 肌注地西洋
C. 静脉滴注甘露醇
D. 静脉推注胁屈嚓
E. 静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂

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[单选题]32岁初产妇，妊娠38周，3天来常感头晕。近一周体重增加5kg。检查：165／115mmHg，体重68kg，尿蛋白（++），宫高30cm，有不规则收缩，胎心率130次／分，首要的处理是（）

A. 门诊治疗，密切随访
B. 注射硫酸镁
C. 剖宫产
D. 肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}引产
E. 人工破膜加缩宫素引产

[单选题]对于双胎输血综合征治疗目前最佳的手段为（）

A. 羊水减量术
B. 期待妊娠
C. 减胎术
D. 胎儿镜下激光电凝术
E. 剖腹取胎术

[多选题]重度妊高征的产科处理，下列哪些是正确的（）

A. 妊娠＜36周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠
B. 妊娠＞36周，经积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可存活者应考虑终止妊娠
C. 妊娠36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续治疗
D. 引产失败应剖宫产
E. 子痫患者积极治疗6～12小时终止妊娠

[单选题]女性，28岁，停经8周，2周前B型超声检查提示宫内早孕，阴道少量出血伴轻微下腹痛2日。半日前开始阴道大量流血，腹痛加剧，并诉在家中排出一块肉样组织物。就诊时体格检查：T36.8℃，P115次／分，BP80/50mmHg。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，宫颈口见组织物堵塞，并有活动性小血。以下处理错误的（）

A. 快速静脉补液
B. 尽快行清宫术
C. 清宫前必须行B型超声检查
D. 术后常规使用抗生素
E. 必要时输血

[单选题]28岁初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 先兆临产
D. 正常产程
E. 先兆子宫破裂

[单选题]初孕妇，25岁，妊娠33周，BP150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，下肢明显水肿，既往无高血压病史。最可能的诊断是（）

A. D

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