患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、甲状旁腺(parathyroid)、慢性肾炎(chronic nephritis)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、急性肾炎(acute nephritis)、低蛋白(low protein)、肾小管性、肾小管基底膜(tubular basement membrane)、系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)

[单选题]患者，女，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血常规，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1.8g，肾小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞为10～15／HP。血清IgE增高，血Cr180μmol／L，停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基底膜^{(tubular basement membrane)}抗体。

A. A

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[单选题]患者，女，45岁，头晕、胸闷、气急1周，伴少尿3天。初步检查示：血Hb60g/L，BUN51.2mmol/L，Scr8236μmol/L，血钙1.21mmol／L，血磷3.18mmol/L，血清清蛋白26g/L，尿蛋白1g/L，尿红细胞(3～5)/HP。初步诊断为（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾衰竭
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾衰竭

[单选题]肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了（）

A. A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎^{(mesangiocapillary glomerulonephritis)}E.局灶节段性肾小球硬化

[单选题]肾小球滤过膜由内至外（）

A. 基膜
B. 上皮细胞足突+基膜
C. 内透明层+致密层+外透明层
D. 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层
E. 上皮细胞层+内皮细胞层

[单选题]重吸收肾小球滤过的葡萄糖的部位在（）

A. 髓袢降支粗段
B. 近端小管
C. 远端小管
D. 集合管
E. 髓袢降支细段

[单选题]患者，女，23岁，下肢水肿，腰酸，蛋白尿2周，血压140／90mmHg，尿蛋白（+ + +），红细胞10～12／HP，白细胞5～10／HP，颗粒管型1～3／HP，尿比重1.003。尿量1000ml／d，尿蛋白定量3.8g／d，圆盘电泳示中分子蛋白尿，血浆白蛋白28g／L，球蛋白23g／L，血肌酐176μmol／L，尿素氮7.1mmol／L，血清C330.50s／L，总胆固醇5.13mmol／L，双肾体积正常，诊断为（）

A. A.急进性肾炎+肾病综合征B.肾病综合征+急性肾炎综合征C.慢性肾炎+肾病综合征D.急性肾炎综合征E.慢性肾盂肾炎

[单选题]氮质血症时，Ccr较实际肾小球滤过率高出10％左右，这是因为（）

A. A.尿量减少B.肾小管合成少量肌酐C.肾小管排泄少量肌酐D.肾小管吸收E.以上都不是

[多选题]尿毒症患者发生肾性骨病的原因是（）

A. A.尿钙排泄增多B.继发型甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白^{(low protein)}血症E.活性维生素D合成障碍

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