男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性肺结核，痰菌（+）

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、地西泮(diazepam)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、化学治疗(chemotherapy)、链霉素(streptomycin)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗炎药物(anti-inflammatory drugs)、浸润性(invasive)、医学观察(medical observation)、试验性抗结核治疗

[单选题]男性患者，45岁，既往健康，胸片示右上浸润性^(invasive)肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗第3周出现口周发麻和间断耳鸣，下一步处置是（）

A. 加用糖皮质激素
B. 减少抗结核药物的剂量
C. 头颅CT检查
D. 减少链霉素的剂量
E. 停用链霉素

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（+），布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmH2O，白细胞数0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（++），脑脊液抗结核抗体（+）如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损，追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 隐球菌性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑囊虫
E. 脑肿瘤

[单选题]男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol／L，一般不需考虑的疾病是（）

A. 结核性胸水
B. 肿瘤胸腔转移
C. 胸腔化脓性感染
D. 类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液
E. 心功能不全引起的漏出液

[单选题]男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。【假设信息】如果仍没有确诊证据，但倾向于肺结核，而肺癌不能排除。临床处理应采取（）

A. 不作特殊处理，严密医学观察^{(medical observation)}
B. 试验性抗结核治疗不短于3个月
C. 试验性抗结核治疗1个月，随访胸片和有关检查
D. 手术治疗
E. 抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

[单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前感冒自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中哪条比较合理（）

A. 立即气管插管、辅助机械通气
B. 先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，继续氧疗若神志不见改善或恶化时再插管
C. 不应插管
D. 氧疗无效再考虑插管
E. 插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO2高低

[单选题]男性，25岁，由交通闭塞的山区至都市打工半年，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38.0℃左右，口服抗炎药物^{(anti-inflammatory drugs)}效果不佳，胸片见右肺门团块状密度增高影

A. A

本文链接：https://www.51bdks.net/show/89qydg.html