男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心钠素(atrial natriuretic peptide)、呼吸困难(dyspnea)、顽固性心力衰竭(refractory heart failure)、洋地黄(digitalis)、体重减轻(weight loss)、心室后负荷(ventricular afterload)、陈旧性前壁心肌梗死、地高辛治疗(digoxin intervention)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。

A. B

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学习资料：

[单选题]男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。

A. E

[单选题]一风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病人，房颤3年，心衰Ⅲ级，地高辛治疗^{(digoxin intervention)}1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药()

A. A．心率78次/分，律不齐
B. B．心电图S—T段鱼钩形下移
C. C．肝界缩小
D. D．心率60次/分，律整齐
E. E．体重减轻

[单选题]下列哪项引起左心室后负荷^{(ventricular afterload)}增加()

A. A．主动脉瓣关闭不全
B. B．肺动脉瓣狭窄
C. C．三尖瓣狭窄
D. D．主动脉瓣狭窄
E. E．动脉导管未闭

[单选题]下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变()

A. A．血管升压素分泌减少
B. B．心钠素分泌增加
C. C．缓激肽分泌减少
D. D．醛固酮分泌减少
E. E．心钠素分泌减少

[多选题]顽固性心力衰竭可以选用以下治疗()

A. A．调节洋地黄的剂量
B. B．加用糖皮质激素
C. C．心脏移植
D. D．仔细寻找加重心衰的诱因
E. E．腹膜透析以消除水肿

[单选题]ACE抑制剂用于心力衰竭主要的作用是（）

A. A.抑制交感神经兴奋B.利尿C.增强心脏收缩力D.改善延缓心室重塑E.降低血压

[多选题]患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。

A. A, B, C

[单选题]不属于心力衰竭基本用药的是（）

A. E

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