慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素（）

【名词&注释】

异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品试验(atropine test)、主要因素(main factors)、异搏定(verapamil)、房性早搏、住院治疗(hospitalization)、神经精神症状、继发性红细胞增多(secondary polycythemia)、肺心病合并呼吸衰竭、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[单选题]慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素（）

A. A.感染高热加重了心脏的负荷B.心率加快加重了心脏负荷C.细菌毒素对心肌的毒性作用D.继发性红细胞增多^{(secondary polycythemia)}加重了心脏负担E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛

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[单选题]一患者肺功能检测结果如下：FVC＝81%Pred，FEV1＝38%Pred，FEV1/FVC＝55%。请判断其肺功能（）

A. 中度阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}
B. 中度混合性通气功能障碍
C. 重度阻塞性阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}
D. 极重度阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}
E. 重度混合性通气功能障碍

[单选题]男，35岁，慢性呼吸衰竭患者，近1周病情加重，肺部啰音增多，经治疗后，病情好转，但不能改善的是（）

A. A.神经精神症状B.心律失常C.肺气肿D.蛋白尿E.ALT升高，黄疸

[单选题]下列哪种检查方法的结果对确诊病态窦房结综合征最有意义（）

A. A.SNRT达3000ms，SACT>150msB.阿托品试验心率达89次／分C.动态心电图示频发多源房性早搏D.异丙肾上腺素试验心率110次／分E.潘生丁试验诱发了心绞痛

[单选题]下列哪种情况禁用吗啡或度冷丁（）

A. A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎

[单选题]患者，男性，48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次／分，偶发房早，血气：PaO250mmHg，PaCO275mmHg，pH7.20，下列哪项处理重要（）

A. 心得安
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 毒毛K
E. 以上都不是

[单选题]呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确（）

A. A.呼吸衰竭伴低血压，应及时使用呼吸机B.严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时使用呼吸机C.气道阻力增加的重症病变，宜使用压力控制呼吸机D.对肺顺应性降低的重症病变，宜使用压力控制呼吸机E.对锻炼恢复自主呼吸病变，宜使用容量控制呼吸机

[多选题]随着分子生物学的研究和发展，对肺癌的发生过程中一系列分子生物学的异常有了进一步的了解，以下叙述正确的有（）

A. 生长信号传导通路异常
B. 原癌基因活化及抑癌基因负调控失败
C. 肿瘤细胞逃脱凋亡
D. 肺癌细胞具有端粒酶活性，使肿瘤细胞获无限增殖
E. 血管内皮生长因子（VEGF.联接血管内皮细胞上两种独特的受体（Fet-1及KDR）促进肿瘤的新生血管网的形成，从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移

[单选题]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温36.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

A. C

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