下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、不典型(atypical)、法莫替丁、胃黏膜(gastric mucosa)、消化不良(dyspepsia)、禁忌证(contraindication)、值得注意(be worth notice)、大部分切除(partial removal)、反式维甲酸、不通过(fail to pass)

[单选题]下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）

A. A.大量血性腹水B.癌肿固定C.腹膜广泛转移D.锁骨上淋巴结转移E.肝左叶孤立性转移灶

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[单选题]胃癌的浸润深度，用T来表示，其以下含义中，不正确的是（）

A. T1：肿瘤侵及黏膜和（或）黏膜下层
B. T2：肿瘤侵及肌层或浆膜下
C. T2：肿瘤侵透浆膜
D. T4：肿瘤侵犯邻近结构或器官
E. Tx：肿瘤侵及的深度既明确，又广泛

[单选题]下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是（）。

A. 吻合口出血
B. 十二指肠残端瘘
C. 残胃排空障碍
D. 倾倒综合征
E. 吻合口梗阻

[单选题]关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，错误的是（）。

A. 术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热
B. 腹部穿刺可抽出胆汁样液体
C. 一旦确诊，应立即手术
D. 保守治疗，多数瘘口可自然愈合
E. 手术原则是尽量关闭残端或造瘘，持续腹腔引流

[单选题]关于胃大部分切除^{(partial removal)}术后贫血的原因，下列错误的是（）。

A. 食物不通过^{(fail to pass)}十二指肠，影响铁吸收
B. 食物快速从残胃中排空，小肠蠕动快，影响铁吸收
C. 胃酸减少或缺乏，不利于食物中铁的溶解、游离和吸收
D. 胃黏膜分泌的内因子减少或缺乏，造成维生素B12吸收障碍
E. 免疫机制改变，导致骨髓造血功能障碍

[单选题]关于胃癌的临床表现特点，下列错误的是（）。

A. 早期多无典型表现，上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状
B. 上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状
C. 早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意^{(be worth notice)}的体征
D. 晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水
E. 癌灶浸润胃周血管引起消化道出血

[单选题]男性，54岁。上腹部间歇性疼痛5年，腹胀、消化不良、消瘦1年。胃镜检查活检，病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。根据患者情况，目前的治疗宜采取（）。

A. 手术治疗
B. 甲硝唑+法莫替丁治疗
C. 多潘立酮治疗
D. 西咪替丁治疗
E. 全反式维甲酸治疗

[单选题]男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）

A. 胃癌扩大根治术
B. 胃癌根治术加左肝外叶切除
C. 肿瘤局部切除
D. 关腹后化疗
E. 胃空肠吻合后化疗

[单选题]患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

A. E

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