女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、冠状动脉硬化、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、室上性(supraventricular premature)、血常规(blood routine)、重要依据(important basis)、食欲不振(loss of appetite)、直接原因(direct cause)、抗洪抢险(flood fighting)、肝肿大(hepatomegaly)

[单选题]女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃，尤以下午为甚，无明显寒战，伴多汗，食欲不振^{(loss of appetite)}，发热持续至今未退来诊入院。体查：血压120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常规WBC10×109／L，中性粒细胞8×109／L，RBC3×1010／L，Hb95g／L，尿常规示RBC（+），尿蛋白（+），WBC（+），超声心动图二尖瓣未见赘生物。

A. C

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[单选题]哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据（）

A. QRS波群形态畸形
B. 心室率100~200次／分
C. 心室律可稍不规则
D. 心室夺获与室性融合波
E. 房室分离

[单选题]男64岁，在抗洪抢险^{(flood fighting)}一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A. 劳累及情绪激动
B. 高血压病
C. 糖尿病
D. 动脉硬化
E. 吸烟过量

[单选题]从病理生理角度看，休克的本质是（）

A. A.交感-肾上腺系统兴奋B.低血压C.组织和细胞缺氧D.酸中毒E.心血管功能紊乱

[单选题]在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）

A. A.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形B.脑栓塞罕见C.可以有不发热的病例D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病E.可以出现房室传导阻滞的表现

[单选题]男性，30岁，夜尿多，乏力。查体：血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是（）

A. 嗜铬细胞瘤
B. 高血压病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄

[单选题]患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。

A. B

[单选题]一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次／分，心律不规整，肝肿大^{(hepatomegaly)}肋下3.0cm，下肢轻度水肿。

A. B

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. E

[单选题]女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×109/L，N0.78。

A. D

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