患者男，43岁，主因"自幼包茎，发现龟头肿物半年余"就诊。自幼包

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、三要素(three elements)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、相结合(combination)、可选择(selectable)、不符合(inconformity)、腹股沟区(inguinal region)、高血压、冠心病、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者男，43岁，主因"自幼包茎，发现龟头肿物半年余"就诊。自幼包茎，未诊治。半年前偶然触及阴茎龟头肿物，约黄豆大小，未予重视。龟头结节逐渐增大至蚕豆大小。半个月前于外院行包皮环切+龟头肿物活检，龟头肿物病理为"高分化鳞癌"。自发病来无排尿困难，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无阴茎疼痛及瘙痒，无恶心、呕吐，无腹泻，无消瘦、乏力及发热。精神、食欲可，体重无明显减轻。既往史：否认高血压、冠心病及糖尿病病史；否认肝炎、结核接触史；否认冶游史；否认药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史，吸烟20余年，20支／天；少量饮酒。婚育史：已婚，育1子，爱人及孩子均体健。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。 体格检查：发育正常，营养中等，神清合作，体位自主。外生殖器检查：龟头背侧偏右侧见菜花样肿物一枚，约3.0cm×2.5cm，基底宽。肿物边缘距阴茎根部约5cm;包皮呈包皮环切术后改变，包皮系带左侧见红色乳头状肿物，直径约0.8cm。双侧腹股沟区^{(inguinal region)}可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.0cm×0.8cm大小，边界清，光滑、活动、质软、无压痛。 辅助检查：胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区^{(inguinal region)}可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.2cm×0.6cm，均可见淋巴门结构，倾向良性。阴茎肿物活检病理会诊：高分化鳞状细胞癌。

（提示 患者予以抗炎治疗1周复查腹股沟超声，双腹股沟可见小淋巴结，同前相仿。患者选择双侧腹股沟严密随诊。术后5个月时自己触及右侧腹股沟淋巴结较前增大。外院抗炎治疗1个月，右腹股沟淋巴结未见缩小。体检：双侧腹股沟区^{(inguinal region)}可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.8cm×1.5cm大小，边界清，活动尚可、质偏硬、无压痛。胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；右侧腹股沟区^{(inguinal region)}见一约1.6cm×1.5cm大小淋巴结，左侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区^{(inguinal region)}可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.8cm×1.5cm，其内可见血流信号。）针对该患者腹股沟淋巴结的处理，可选择以下方案中的（ ）

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]循证医学的基本三要素是（ ）

A. 临床流行病学、统计学、数据库
B. 外部证据、患者要求、医生技能
C. meta分析、RCT、系统评估
D. 伦理、科学、真实
E. 证据检索、证据分析、证据应用

[单选题]关于亚临床病灶，下列哪一句话错误 ( )

A. 一般检查方法不能发现
B. 显微镜下可以发现
C. 肉眼看不到
D. 位于肿瘤主体周围或远隔部位
E. 可以是多发病灶

[单选题]不符合高分化恶性肿瘤特点的是

A. 侵袭性较小
B. 恶性程度低
C. 异型性较小
D. 不发生转移
E. 预后较好

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

本文链接：https://www.51bdks.net/show/89gwy4.html