2022急腹症的鉴别诊断题库备考每日一练(10月04日)

1. [单选题]消化道穿孔的临床特点中，不包括（）。

A. 突然剧烈腹痛，呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

2. [单选题]急腹症手术^{(surgical management of acute)}治疗的适应证不包括（）。

A. 腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
B. 急性机械性完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
C. 嵌顿疝
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 腹内脏器破裂或穿孔

3. [单选题]机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻可能（）。

A. 远端肠段扩张，近端肠段未见气体
B. 扩张肠段呈梯形排列
C. 孤立肠段扩张且较固定
D. 扩张肠段黏膜呈鱼刺状
E. 上述各点都不是

4. [单选题]患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。

A. C

5. [多选题]患者男，50岁，节律性上腹痛10年余，主要以餐后疼痛为主，冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛，很快蔓延至全腹，伴恶心呕吐。

A. C, D, E

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