患者男，70岁，进行性排尿困难3年，腰腿疼痛3个月。3年来无明显

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、电子密度(electron density)、化学治疗(chemotherapy)、骨转移瘤(bone metastases)、保守疗法(conservative treatment)、体重减轻(weight loss)、腰腿疼痛(low back and leg pain)、浸润性导管(invasive ductal)、主要依据(main basis)、多发骨转移(multi bone metastases)

[填空题]患者男，70岁，进行性排尿困难3年，腰腿疼痛^{(low back and leg pain)}3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，呈进行性加重。无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"10余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，质硬，无明显压痛，指套无染血。血PSA 850ng／ml(0～4ng／ml),ALP658U/L。盆腔MRI示：前列腺增大，弥漫信号异常(T2WI信号减低，增强扫描可见明显血流信号），呈结节状向膀胱腔内突出；右侧精囊腺增大，T2WI信号减低，考虑精囊受累；左侧精囊信号正常；双侧髂血管旁可见肿大淋巴结，大者位于右侧，短径为2.5cm，考虑转移瘤；扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏，考虑转移瘤。椎体MRI示：胸腰椎多发骨转移^{(multi bone metastases)}瘤，未见明显脊髓受压。全身骨扫描示：全身多发骨转移^{(multi bone metastases)}。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。

为明确诊断，首选以下检查中的（ ）

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学习资料：

[单选题]单纯放射治疗Ⅰa期子宫内膜癌，F点剂量是 ( )

A. 25Gy～30Gy
B. 30Gy～35Gy
C. 36Gy～40Gy
D. 40Gy～50Gy
E. 50Gy～60Gy

[单选题]患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物， 6 cm×4 cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管^{(invasive ductal)}癌。左腋淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（－），PR（－），HER-2（+）。首选的治疗是

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 新辅助化学治疗
D. 新辅助内分泌治疗
E. 曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

[单选题]电镜下诊断血管肉瘤的主要依据^{(main basis)}是

A. 分泌泡、微管腔
B. 胞质内含Weibel-Palate小体
C. 张力原纤维、细胞间桥粒
D. 黑素小体
E. 神经内分泌颗粒

[多选题]分化好的恶性瘤通常是（ ）。

A. 早期手术可以根治，预后好
B. 用保守疗法亦可治愈
C. 对放射治疗、化疗不很敏感
D. 不转移
E. 没有局部浸润

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