女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下8c

【名词&注释】

多形性(pleomorphic)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、间接胆红素(indirect bilirubin)、珠蛋白(globin)、网状组织(reticular tissue)、出血点(petechia)

[单选题]女性，23岁。高热、衰竭伴腹胀10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下8cm。血红蛋白85g/L，白细胞2.4×109/L，中性粒细胞0.42，酸性粒细胞0.04，淋巴细胞0.54。血小板80×109/L。骨髓涂片见多形性异常组织细胞及多核巨组织细胞，占16%，并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性，肥达反应阴性。本例最可能的诊断是（）

A. 急性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 骨髓转移癌
D. 反应性组织细胞增多症
E. 恶性组织细胞病

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[单选题]关于溶血性贫血下列不正确的是（）

A. 血清间接胆红素升高
B. 血清结合珠蛋白升高
C. 血涂片中出现幼红细胞
D. 网织红细胞数升高
E. 红细胞寿命缩短

[单选题]对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）

A. 热溶血试验
B. Coombs试验
C. 糖溶血试验
D. 酸化血清溶血试验
E. 冷凝集试验

[单选题]男性，40岁，病史2周，发热、皮肤出血点^(petechia)，骨髓原始细胞>0.80，过氧化物酶（++），Auser小体（+），最可能的诊断为（）

A. 急性单核细胞白血病
B. 急粒白血病
C. 急淋白血病
D. 急性红白血病急变
E. 慢粒白血病急变

[单选题]皮肤淋巴网状组织^{(reticular tissue)}肿瘤Hodgkin病最常见的首发症状是（）

A. 颈部和锁骨上淋巴结肿大
B. 持续性或周期性发热
C. 肝、脾大
D. 皮肤瘙痒
E. 白血性改变

[多选题]过敏性紫癜的临床类型有（）

A. 肾型
B. 慢性型
C. 皮肤紫典型
D. 腹型
E. 关节型

[单选题]男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血。

A. B

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