【名词&注释】
可变性(changeability)、肠系膜动脉(mesenteric artery)、髂腹股沟(ilioinguinal)、腹股沟疝修补术(inguinal herniorrhaphy)、腹股沟管(inguinal canal)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、腹股沟区(inguinal region)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、腹股沟神经、腹股沟斜(indirect inguinal)
[单选题]疝内容物为部分肠管壁者为()
A. Richter疝
B. 滑动疝
C. Littre疝
D. 闭孔疝
E. 难复性疝
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[单选题]有关腹股沟管的解剖,下列不正确的是()
A. 下壁为腹股沟韧带(inguinal ligament)和陷凹韧带
B. 上壁为腹外斜肌弓状缘
C. 内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
D. 后壁是腹横筋膜及腹膜
E. 男性内有精索,女性有子宫圆韧带
[单选题]关于腹股沟斜(indirect inguinal)疝的处理,错误的是()
A. 婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B. 12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C. 1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D. 疝修补术不适合绞窄性斜疝
E. 手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
[单选题]腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是()
A. 髂腹下和髂腹股沟神经损伤
B. 精索损伤
C. 小肠、膀胱损伤
D. 渗出血形成阴囊血肿
E. 疝复发
[单选题]RiChter疝的疝内容物为()
A. 部分肠壁
B. 小肠憩室
C. 单个小肠肠管
D. 大网膜
E. 多个小肠肠袢
[单选题]男性,52岁,发现右侧腹股沟区(inguinal region)包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区(inguinal region)肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。
A. D
[单选题]患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克
A. D
[单选题]男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。根据患者情况,目前的处理宜采取()。
A. Bassini法疝修补术
B. McVay法疝修补术
C. 疝成形术
D. Ferguson法疝修补术
E. 暂不手术
[单选题]嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是()
A. 时间长短
B. 肠系膜动脉的搏动与否
C. 局部是否疼痛
D. 是否出现肠梗阻
E. 疝的大小
[单选题]患者男,42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋(米袋),突然增加腹压,而使肿块不能还纳,伴有剧痛、恶心呕吐,呕吐物为少许胃内容物,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体:急性面容,BP100/70mmHg,P104次/分,心肺无异常,右阴囊部肿块(物)6cm×5cm×4cm,紧满发硬,触痛明显,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片,亦可见阶梯状气液面。如何判断其是否绞窄()
A. 肠壁动脉血流障碍
B. 肠壁静脉回流受阻
C. 包块内有渗液积聚
D. 包块迅速增大
E. 发生急性机械性肠梗阻
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