【名词&注释】
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、生理盐水(normal saline)、甲状腺素(thyroxine)、口服降糖药物(oral antidiabetic drug)、结节性甲状腺、第二性征(secondary sex character)、碘化酪氨酸(iodinotio tyrosine)、多结节性、甲状腺原氨酸(thyronine)
[单选题]患者,女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重15kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。
A. B
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学习资料:
[单选题]硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机理是()。
A. 抑制甲状腺对碘的吸聚作用
B. 抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸(iodinotio tyrosine)偶联
C. 抑制甲状腺释放甲状腺激素
D. 抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸(thyronine)
E. 增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
[单选题]在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见()。
A. 自主性高功能甲状腺结节
B. Graves病
C. 甲状腺癌
D. 多结节性甲状腺炎伴甲亢
E. 亚急性甲状腺炎伴甲亢
[单选题]患者,42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为()。
A. 药物性糖尿
B. 应激性糖尿
C. 肾性糖尿
D. 肿瘤性糖尿
E. 甲亢致糖尿
[单选题]下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是()。
A. 糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量
B. 1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C. 肥胖的2型糖尿病饮食治疗控制不佳时应加用口服降糖药物
D. 磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
E. 磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
[单选题]高钙危象的处理选择()。
A. 大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素
B. 大量维生素D肌注、25%硫酸镁静滴
C. 大量维生素D肌注、静滴PTH
D. 5%硫酸镁静滴、静滴PTH
E. 大量1,25(OH)2D3口服,静滴PTH
[多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果()。
A. 血糖多数为16.7-33.3mmol/L(300-600mg/dl)
B. 血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
C. 碱剩余负值增大
D. 阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
E. 血糖多数为33.3mmol/L以上
[多选题]以下哪些症状和体征提示内分泌疾病()。
A. 肥胖与消瘦
B. 多饮与多尿
C. 溢乳和闭经
D. 头痛和头晕
E. 发热和胸痛
[单选题]患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。
A. C
[单选题]病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征(secondary sex character)未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。
A. B
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