患者男性，81岁，因"间断胸闷8年，加重伴喘憋3天"入院。患者8年

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、心力衰竭(heart failure)、心肌梗死(myocardial infarction)、心功能不全(cardiac insufficiency)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、他汀类药物、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、呼吸困难(dyspnea)、出血性(hemorrhagic)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男性，81岁，因"间断胸闷8年，加重伴喘憋3天"入院。患者8年前因ST段抬高性心肌梗死，发病1小时后接受急诊PCI治疗，于LAD植入支架1枚，术后坚持抗血小板和他汀类药物治疗，症状控制良好，日常活动无胸闷、胸痛。3天前着凉后咳嗽，流涕，无发热，逐渐出现喘憋、夜间不能平卧，尿少，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。既往：高血压30年，最高260/120mmHg，规律服药，血压(150～160)/(90～100)mmHg。糖尿病10年，口服降糖药^{(oral hypoglycemic agents)}，血糖控制欠佳。入院查体：BP160/100mmHg，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量湿啰音，心界不大，心率120～140次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜区未闻及杂音。肝脾不大，双下肢^{(both lower limbs)}中度可凹性水肿。

患者有阵发性心房颤动，抗凝治疗的指征有

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学习资料：

[多选题]根据ARDS柏林定义，诊断该病须满足的条件有（ ）

A. 明确诱因下1周内出现的急性或进展性呼吸困难^(dyspnea)
B. 胸部X线片／胸部CT显示双肺浸润影，不能完全用胸腔积液、肺叶／全肺不张和结节影解释
C. 呼吸衰竭不能完全用心力衰竭和液体负荷过重解释
D. 不明原因的持续性高热
E. 低氧血症

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