女，47岁，查体发现AKP升高3年，巩膜及皮肤黄染1月。检查：肝肋

【名词&注释】

低密度(low density)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胃黏膜(gastric mucosa)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、血清胆红素(serum bilirubin)、痉挛性(spastic)、胆红素增高、抗线粒体(anti-mitochondrial)、交叉处(infall)、线粒体抗体(mitochondrial antibody)

[单选题]女，47岁，查体发现AKP升高3年，巩膜及皮肤黄染1月。检查：肝肋下3cm，质地硬，脾肋下4cm。血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体^{(anti-mitochondrial)}抗体滴度明显增高。最可能的诊断是（）。

A. 肝炎后肝硬化
B. 血色病肝硬化
C. 肝豆状核变性
D. 瘀血性肝硬化
E. 原发性胆汁性肝硬化

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[多选题]患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC：13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）

A. 病灶边缘不清楚
B. 环征或靶征
C. 增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织
D. 增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化
E. 增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶
F. 病灶内出现空气影

[单选题]关于食管的叙述正确的是（）

A. 成人的食管长约40cm
B. 食管的第1狭窄距中切牙约25cm
C. 食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处^(infall)
D. 食管按行程可分3段，其腹段最长
E. 食管的第3狭窄位于其与贲门相接处

[单选题]符合萎缩性胃炎的特点的是（）。

A. 胃酸分泌增加，X线检查胃角可见直径lcm龛影，位于胃腔轮廓以外，胃大弯侧见痉挛性切迹，周围皱壁有聚合
B. 胃酸分泌增加，十二指肠球部变形，激惹
C. 真性缺酸，胃体大弯侧见直径2.5cm龛影，位于胃轮廓内，胃壁蠕动差
D. 胃酸正常，X线检查胃角可见直径1.6cm龛影，位于胃腔轮廓以外，胃大弯侧见痉挛性切迹
E. 胃酸减少，X线检查胃黏膜增粗紊乱，蠕动好

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