【名词&注释】
尿毒症(uremia)、临床表现(clinical manifestation)、革兰阴性菌(gram-negative bacteria)、主要原因(main cause)、肾移植术(renal transplantation)、能量代谢障碍(energy metabolic disturbance)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、细胞能量代谢(cellular energy metabolism)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、生命危险(life hazard)
[单选题]代谢性酸中毒(metabolic acidosis)最突出的表现是()。
A. 疲乏,眩晕,嗜睡
B. 感觉迟钝或烦躁
C. 呼吸深而快,呼气中带有酮味
D. 心率加快,血压偏低
E. 神志不清或昏迷
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[单选题]术前胃肠道的准备,下列哪项是错误的()。
A. 涉及胃肠道手术者,术前1~2天开始流质饮食
B. 有幽门梗阻的病人,需在术前进行洗胃
C. 手术前4小时禁水
D. 手术前12小时禁食
E. 所有病人术前3天全身应用抗生素
[单选题]要素饮食,1ml溶液中含有热量()。
A. 3.25kJ
B. 4.18kJ
C. 2.75kJ
D. 6.25kJ
E. 5.36kJ
[单选题]下列感染性休克的临床特点,错误的是()。
A. 主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克
B. 临床可表现为体温>38℃,心率>90次/分,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白细胞>12×109/L,血小板低下或弥散性血管内凝血
C. 临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢(cellular energy metabolism)障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭
D. 按血流动力学改变,分为低动力型(低排高阻型)和高动力型(高排低阻型)
E. 治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素
[单选题]高血钙危象的临床表现中,不包括()。
A. 严重呕吐、脱水、高热
B. 嗜睡、意识不清
C. 碱中毒
D. 迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停
E. 血清钙增高达4~5mmol/L时,即有生命危险(life hazard)
[单选题]女性,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。
A. B
[单选题]男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
A. B
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