男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、肠套叠(intussusception)、外源性(exogenous)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、微生物病原体(microbial pathogens)

[单选题]男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

A. D

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[单选题]紫癜原因为血小板功能异常的疾病为（）

A. 脾功能亢进
B. 血小板无力症
C. 原发性血小板增多症
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 马方综合征

[单选题]男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）

A. 肝癌
B. 胰头癌
C. 胆石症
D. 急性肝炎
E. 急性胰腺炎

[单选题]患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于（）

A. 胰腺炎
B. 胆囊炎
C. 血友病
D. 消化性溃疡
E. 胆石症

[单选题]不易引起大量蛋白尿的疾病的是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 糖尿病肾病
C. 痛风肾
D. 肾病综合征
E. 肾动脉硬化

[单选题]下列肝肾综合征的诱因应除外（）

A. 一次性大量放腹水
B. 服用NSAIDs药物
C. 自发性腹膜炎
D. 消化道大出血^{(massive hemorrhage of digestive tract)}
E. 小剂量用利尿药

[单选题]属外源性致热原的物质为（）

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 抗原抗体复合物
D. 白细胞介素-1
E. 单核细胞

[单选题]男性，68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则。该肿块考虑为（）

A. 肠套叠
B. 蛔虫团
C. 粪块
D. 炎性包块
E. 恶性肿瘤

[单选题]某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。

A. A

[单选题]关于急进性肾炎Ⅰ型下列正确的是（）

A. 抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性
B. 抗肾小球基膜抗体阳性
C. 抗磷脂抗体阳性
D. 抗线粒体抗体阳性
E. 抗肾小管基膜抗体阳性

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